Cómo inscribirse en Medicare

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The Medicare Advocacy Project at Community Legal Aid, Greater Boston Legal Services, and South Coastal Counties Legal Services
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Existen diferentes reglas para afiliarse a las distintas "partes" de Medicare: Parte A y B (Medicare Original), C y D. Obtenga más información sobre cuándo y cómo inscribirse a cada parte.

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¿Cómo obtengo Medicare Original?

Algunas personas obtienen Medicare Original de manera automática. Si no es su caso, debe afiliarse a Medicare. 

Afíliese a Medicare en línea o por teléfono al 1-800-772-1213.

¿Quiénes obtienen Medicare Original automáticamente?

La Administración del Seguro Social lo afiliará de manera automática en las Partes A y B:

  • En cuanto cumpla 65 años si ya percibe:
    • beneficios de jubilación del Seguro Social, o
    • Beneficios de la Junta de Jubilación de Empleados Ferroviarios, o bien
    • Beneficios por Discapacidad del Seguro Social (SSDI, por su sigla en inglés);
  • Después de 24 meses de comenzar a recibir los beneficios por discapacidad del Seguro Social o de la Junta de Jubilación de Empleados Ferroviarios, si tiene menos de 65 años de edad y es discapacitado.
  • El mes que comienza a recibir beneficios por discapacidad si tiene ELA, también conocida como esclerosis lateral amiotrófica o la enfermedad de Lou Gehrig.

Usted es elegible para recibir Medicare después de cumplir 65 años, pero la mayoría de las personas no obtienen beneficios del Seguro Social a la edad de 65 años. Si no obtiene beneficios de jubilación del Seguro Social o de la Junta de Jubilación de Empleados Ferroviarios a la edad de 65 años, debe afiliarse a las Partes A y B.

¿Cuándo puedo afiliarme en Medicare Original?

Período de inscripción inicial

Puede afiliarse 3 meses antes del mes de su 65° cumpleaños y hasta tres meses después de este mes. Este plazo se denomina "período de inscripción inicial".

Por ejemplo:

Su cumpleaños es el 16 de noviembre.

Puede afiliarse a partir de 3 meses antes de su 65° cumpleaños: el 1 de agosto.

Puede afiliarse hasta 3 meses después del mes de su 65° cumpleaños: el 28 de febrero. 

Por lo tanto, según este ejemplo, puede afiliarse a Medicare en cualquier momento entre el 1 de agosto y el 28 de febrero, el cual sería su "período de inscripción inicial".

Comuníquese con el Seguro Social para afiliarse a Medicare en línea o por teléfono al 1-800-772-1213.
Póngase en contacto con su oficina local de la Junta de Jubilación de Empleados Ferroviarios si trabaja para un ferrocarril.

Si no se afilia a las Partes A y B durante su período de inscripción inicial:

  • Es posible que solo se le permita inscribirse en determinados momentos del año;
  • Es posible que sus beneficios no inicien de inmediato; y
  • Si usted paga una prima, es posible que sea más alta. Mientras continúe en Medicare, estas penalidades sobre la prima se seguirán aplicando siempre. Si se inscribe en Medicare antes de cumplir 65 años y le aplican una penalidad por inscripción tardía, quedará exento de tal penalidad cuando cumpla 65 años. Si se inscribe en Medicare después de cumplir 65 años y le aplican una penalidad por inscripción tardía, se trata de una penalidad de por vida para la cual, por lo general, no podrá lograr excepción alguna. Si tiene otro seguro, es posible que no necesite anotarse en las Partes A y B en su periodo de inscripción inicial. Para estar seguro, consulte con su oficina local de Seguridad Social (en inglés).

Importante:

Si usted decide no afiliarse a la Parte B y más adelante cambia de opinión, es posible que deba pagar una penalidad. Su prima será mucho más elevada. Por cada doce meses que usted podría haber estado recibiendo la cobertura de la Parte B, su prima mensual será un 10 % más alta.

Período de afiliación general

También existe un "período de afiliación general" en el que puede afiliarse a las Partes A y B. El período de afiliación general para las Partes A y B es todos los años desde el 1 de enero al 31 de marzo. 

¿Cómo me afilio a la Parte C: Medicare Advantage?

En general, usted puede adherirse a un Plan Medicare Advantage si ya tiene la Parte A o B, y vive en el área de servicio del plan.

Puede adherirse o darse de baja de un Plan Medicare Advantage o cambiarse de plan en determinados momentos del año.

Para adherirse, puede inscribirse al propio plan o en Medicare.

Existe un período de inscripción abierta para adherirse o darse de baja de un Plan Medicare Advantage o para cambiarse de plan. Este se extiende desde el 15 de octubre al 7 de diciembre todos los años. 

¿Cómo me afilio a la Parte D: Cobertura de medicamentos recetados?

Inscríbase a un plan de la Parte D en el propio plan o en Medicare.

Período de inscripción inicial

Puede afiliarse a un plan de la Parte D desde tres meses antes de su 65° cumpleaños y hasta tres meses después de este mes. El tiempo entre estas fechas se denomina su "período de inscripción inicial".

Si obtiene Medicare debido a que tiene una discapacidad, su período de inscripción inicial es entre los tres meses anteriores y los tres meses posteriores del 25° mes desde que comenzó la discapacidad.

Si no se afilia a la Parte D durante su período de inscripción inicial, solo puede adherirse durante determinados momentos del año. Además, es posible que deba pagar una penalidad —una prima más elevada— si retrasa su inscripción y no tiene otro seguro médico que califique. Estas penalidades relativas a las primas durarán todo el tiempo que goce de la cobertura de Medicare.

Período de inscripción abierta

Al igual que la inscripción abierta a Medicare Advantage, el período de inscripción abierta para la Parte D, cobertura de medicamentos recetados, es del 15 de octubre al 7 de diciembre todos los años.

Puede consultar algunas de las opciones de la Parte D en su zona utilizando el Buscador de planes de Medicare.

Importante

Si usted decide no afiliarse a la Parte D y más adelante cambia de opinión, es posible que deba pagar una penalidad. Su prima será mucho más elevada. Por cada mes que usted podría haber estado recibiendo la cobertura de la Parte D, su prima mensual será un 1 % más alta.

Resource Boxes
Más recursos
Programas que pueden responder sus preguntas
Health_Medicare_SHINE y líneas de ayuda

Línea de ayuda de Health Care For All: 1-800-272-4232
Llame o complete el formulario en línea. La línea de ayuda (Helpline) es un servicio gratuito que ayuda a inscribir a los residentes de Massachusetts en cobertura de seguro de salud. Disponible en inglés, español, portugués, criollo haitiano y francés.

SHINE: 1-800-243-4636, presione 3 
El programa SHINE para servir a las necesidades de información de salud de todos (Serving the Health Information Needs of Everyone) ofrece servicios gratuitos de asesoramiento sobre seguros de salud a los residentes de Massachusetts que tienen Medicare o están a punto de ser elegibles para este programa, y también a sus cuidadores. Los consejeros de SHINE están capacitados para manejar preguntas complejas sobre Medicare.

Programa University Pharmacy Outreach MCPHS: 1-866-633-1617
El Programa University Pharmacy Outreach MCPHS puede revisar su información para encontrar ayuda con los costos de sus recetas médicas. También puede ayudarle a entender los beneficios de su plan de medicamentos recetados de Medicare.

Obtenga ayuda del Proyecto de asesoría de Medicare
Health_Medicare Proyecto de asesoría de Medicare

Medicare Advocacy Project (MAP) ayuda a las personas que podrían haber sido rechazadas por Medicare de manera injusta. MAP puede brindarle información, darle consejos y a veces representarlo(a) en forma gratuita. Comuníquese con MAP a través de su oficina local de servicios legales:

Servicios legales para el área de Boston (Greater Boston Legal Services - GBLS)
Servicios para los condados de Essex, Middlesex, Norfolk y Suffolk: 617-371-1234; 800-323-3205

Servicios legales para condados en la Costa Sur (South Coastal County Legal Services - SCCLS)
Servicios para los condados de Bristol y Plymouth: 800-244-9023; 508-979-7150
Servicios para Fall River: 800-244-9023; 508-676-6265
Servicios para los condados de Barnstable, Dukes, Nantucket y Plymouth: 800-244-9023; 508-775-7020

Community Legal Aid (CLA)
Servicios para los condados de Berkshire, Franklin, Hampden, Hampshire y Worcester: 855-252-5342

Programas de Medicare, MassHealth y Prescription Advantage
Health_Medicare - Programas de Medicare, MassHealth y Prescription Advantage

Medicare: 1-800-MEDICARE
Medicare es un programa nacional de seguro de salud. Está dirigido a personas mayores de 65 años y adultos con discapacidades. 

MassHealth: 1-800-841-2900
El programa MassHealth proporciona un seguro de salud integral o ayuda para pagar un seguro de salud privado.

Prescription Advantage: 1-800-243-4636, presione 2
Prescription Advantage es un plan de seguro de medicamentos recetados para todos los residentes de Massachusetts mayores de 65 años, así como para personas más jóvenes con discapacidades que cumplan con los requisitos de ingresos y empleo.

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